成年人乙肝疫苗需不需要打?怎么打?

发布时间:2018-06-04

首先,判断是否需要接种?

一般成年人是不需要补种乙肝疫苗的,但建议高危人群接种乙肝疫苗,如医务人员、经常接触血液人员、幼托机构工作人员、接种器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HBsAg阳性者的家庭成员、男男同性性行为、有多个性伴侣者和静脉注射毒品者等)。


接种乙肝疫苗之前,首先应检查血清“乙肝五项”指标,再根据检测结果,确定是否是真正需要接种乙肝疫苗。


1.如果乙肝表面抗原(HBsAg)检测呈阳性,或定量检测>0.05IU/mL,提示已经感染了乙肝病毒,接种乙肝疫苗无效,这种情况下无需接种


2.如果乙肝表面抗体(HBsAb)检测呈阳性,说明已经有了保护性抗体,一般不需要接种乙肝疫苗。但是,保护力强弱与乙肝表面抗体定量高低有关。如果定量检测乙肝表面抗体>100mIU/ml,提示保护力很强,不需再接种。如果乙肝病毒表面抗体定性检测呈阴性、弱阳性,或定量检测<100mIU/ml者,则可考虑加强乙肝疫苗接种。


如何接种?

初次接种,要求接种3针,接种时间为:接种第1针后,1个月时接种第2针,6个月时接种第3针(即:016),每次接种剂量为20微克。


完成3针接种后90%以上的人会产生保护性抗体(乙肝表面抗体),若抗体滴度小于100,或未产生乙肝表面抗体,可再次按0.1.6接种三针,剂量为20微克,如接种后仍未产生抗表面抗体者可再复种一针,剂量为60微克。(接种后对乙肝疫苗无反应者多见于40岁以上、肥胖、吸烟、饮酒、接受血液透析者,以及各种原因引起的免疫功能低下者,这部分人群可通过增加疫苗剂量和接种频次来提高接种成功率。)

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