阿尔茨海默病 治疗宜早不宜迟

发布时间:2018-08-13

  许多人认为,随着年龄的增长,记忆力减退是正常老化的表现,但是医学发展揭示了记忆力减退可能是阿尔茨海默病(老年痴呆症)的早期症状,是大脑出现问题的警示器。医生提醒,老年人出现记忆力减退需引起重视,应当尽早就医检查。

  识别阿尔茨海默病 注意这些征兆  

  许多阿尔茨海默病患者在早期患病时没有引起重视,而误以为自己只是记性不好。阿尔茨海默病从无损伤期到重晚期共有七个发展阶段。市民可以依据各发展阶段的特征对照一下,如果发现自己或家人符合相关特征,需尽快到医院神经科(或者神经内科)检查。

  第1-2阶段:

  患者能察觉到自己的记忆力有所下降,通常表现为忘记熟悉的词语或名字,忘记钥匙、眼镜等日常物品的位置。但临床检查无记忆缺陷的客观证据。

  第3阶段:

  一开始,部分患者经过临床检查可被诊断为早期阶段的阿尔茨海默病。此时,患者可能出现以下症状:阅读一篇文章后几乎记不住其中的内容;记不住在初次见面时已介绍过的对方姓名;时常将贵重的物品遗失或放错位置等等。

  第4阶段:

  会出现明显的认知衰退改变。处于该阶段的部分个人可被诊断为早期阶段的阿尔茨海默病。家人、朋友或同事开始注意到他们的症状。通过临床相关检查可加以辨别。患者常出现的改变如下:不太知道最近发生的事,进行具有挑战性的心算的能力下降,执行复杂工作的能力下降,例如为请客作计划、准备晚餐、支付帐单及管理财务的能力,对个人往事的记忆力下降,患者变得沉默寡言和孤僻,尤其是在社交场合或需要脑筋急转弯的情况下

  第5-6阶段:

  患者记忆力出现较大减退,在进行习惯的日常活动时需要大量协助,例如吃饭、上厕所、穿衣服需要协助。患者时常分不清他们所在的位置、日期、星期几或季节,几乎记不起最近的经历和活动,偶尔会忘记他们配偶或主要照护者的姓名。

  第7阶段(疾病的最后阶段):

  患者会丧失回应环境、进行对话的能力,最后无法控制行动,可能只会说单词或词组。需要别人照顾他们的日常生活,不能说话,无法在无支撑的情况下坐下以及抬头,肌肉变得僵硬,吞咽能力下降等。

  值得注意的是,这些阶段为一般指引,对于不同的个体,其症状和病情发展可能有很大的差异。

  阿尔茨海默病需提前预防及早治疗

  阿尔茨海默病在65岁以上年龄段的人群中患病率为5%,超过85岁患病率增加到25%,95岁以上的老人则高达60%。

  值得注意的是,该病的诊断率却非常低,即使是中重度痴呆的诊断率也只有30%左右。

  因此,阿尔茨海默病的早期预防至关重要。

  首先,应积极控制各种危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症等等。

  其次,坚持“管住嘴,迈开腿”,即重视饮食的合理搭配,适当多吃些蔬菜、水果、杂粮、粗粮,保证各种维生素、矿物质和微量元素等有益物质的补充,同时遵循科学的方法加强锻炼。

  另外,合理用脑,读书看报听新闻,提高自身的认知储备;避免熬夜,保证充足高质量的睡眠;保持愉悦心情和乐观心态等。

  由于阿尔茨海默病会造成患者及照料者巨大的精神心理负担,危害患者身体健康,该病的治疗宜早不宜迟。

  在进入第4阶段之前接受治疗,积极控制危险因素(高血压、糖尿病、肥胖、心房颤动等),使用改善认知功能的药物,加上认知康复训练、适时抗精神症状治疗、社会心理干预以及科学护理等手段,患者相应的症状可以得到很好的控制,生活质量也能得到较大提升,从而可为患者及家庭节省一大笔护理费用,实现“用在当下,省在今后”。


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